以下に該当する場合は、セレコックスの服用が禁忌とされています。


ロキソニンとセレコックスは、どちらも広く使用される消炎鎮痛薬です。
しかし、効果や副作用には違いがありますので、知っておく必要があります。

本記事では、ロキソニンとセレコックスの特徴と違い、服用方法、併用の可否についてご紹介します。


ストレスとなるものは、片頭痛の誘因となります。出来るだけ避けましょう。

ロキソニンとセレコックスは、痛みや炎症を抑える非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）です。症状や体質に応じて、医師が適切な薬剤を選択します。

ロキソニンは、幅広い痛みに処方される薬です。
シクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害することにより、痛みや炎症を引き起こす物質「プロスタグランジン」の生成を抑えます。
個人差はありますが、服用後約15分から30分程度で効果が現れるとされています。
ロキソニンは胃を保護するはたらきがあるCOX-1と炎症や痛みに関与するCOX-2、両方とも阻害するため、胃腸障害のリスクが高くなります。
第一類医薬品として販売されており、薬剤師のいる薬局やドラッグストアで購入できます。

ロキソニンとセレコックスの違い。併用は可能？ | とどくすり通信

セレコックスは、COX-2を選択的に阻害して消炎鎮痛効果を発揮する薬です。
胃への負担が少ないため、長期的な服用が必要な慢性的な疾患に向いています。
しかし、心血管系の副作用リスクがあるため、医師の指導と処方せんが必要な薬であり、市販されていません。

一般的に、ロキソニンとセレコックスの併用は推奨されていません。
併用による効果の増強は認められず、消化器系の副作用のリスクが増すからです。
例外として、セレコックスを定期服用中の患者さんが急な痛みを緩和するため、ロキソニンを一時的に頓服する場合があります。
この場合も、副作用のリスクを理解した上で、医師の判断により処方されます。

NSAIDs（非ステロイド消炎鎮痛薬）：ロキソニン、セレコックス、ボルタレンなど

さて、前回は痛みについてのコラムを投稿しました。痛みへの対処方法なども簡単に記載しましたが、今回はそれに関する内容として、痛み止めの種類と選び方についてお話をしていきます。
前回のおさらいを簡単にした後、内容に入っていきましょう。

ロキソニンは、痛みや発熱を引き起こすプロスタグランジンの生成を阻害することで効果を発揮します。
鎮痛作用は比較的強力で、次の症状に使用されます。

整形外科医が選ぶ痛み止めランキング：安全で効果的な使い方ガイド

セレコックスはCOX-2を選択的に阻害することで、慢性的な炎症や痛みを抑えます。
次の疾患に効果があります。

次に、セレコックスでは、胃腸への負担は少ないものの、以下の副作用が報告されています。


作用機序（セレコックス錠：2007年1月26日承認、CTD2.6.2.6.1）

セレコックス（一般名：セレコキシブ）は、抗炎症作用と鎮痛作用を併せ持つ非ステロイド性抗炎症薬（NSAID：エヌセイド）の一種です。痛みのもとともいわれるプロスタグランジンを合成する酵素「COX-2」を選択的に阻害し、抗炎症・鎮痛作用を発揮します。
なお、「セレコックス」という名前は、一般名である「セレコキシブ（Celecoxib）の下線部分に由来します。

セレコックス頭痛に効くのについて | 医師に聞けるQ&Aサイト

フレマネズマブは日本における片頭痛予防に有効であり、安全である。また、Fremanezumabは半数の患者で片頭痛関連症状を改善した。

内科で、頭痛のとき用にカロナール。効かなかった時にはロキソニン整形で、腰や腕が痛いとき用にセレコックスを、もらっています。

月間の片頭痛日数、反応率、片頭痛関連症状の変化、注射部位反応、有害事象を評価した。結果 29名の患者が登録され、79.3%が女性であった。ベースライン時と比較して、4ヵ月後の月間の片頭痛日数は5.9日減少した。4ヵ月後の50%奏効率は55.2%であった。患者の57.9%、47.8%、65.0%がそれぞれ羞明、羞声、悪心・嘔吐の重症度に改善を示した。さらに、注射部位反応が最も一般的な有害事象であった（55.2%）。

片頭痛治療薬; 利尿薬; ビタミンD薬; 麻酔薬; 糖尿病治療薬; 痛風治療薬; その他 ..

疾患の診断や薬の種類・量の選択は医師の仕事ですが、ご自身でどこがなぜ痛いのかを理解することで、不必要な内服を減らすことができます。また、不安の改善にもつながるため、ご自身で頭痛についての理解を深めましょう。ご不明点や疑問点はご遠慮なくお尋ねください。

セレコキシブ錠は頭痛にも効きますか？今飲んでから気になりました。ロキソニンの方が良かったかな… 関節リウマチ系に作用します。

頭蓋骨の外に合って頭痛の原因となるのは、皮膚や皮膚の神経、血管、筋肉です。これらが原因となって起こる頭痛と、それらの治療に用いられる代表的な薬をまとめると以下のようになります。

医療用医薬品 : セレコックス (セレコックス錠100mg 他)

多くのNSAIDは、COX-2を阻害すると同時に胃などの臓器を保護する作用があるCOX-1も阻害してしまいます。そのため、副作用として胃痛などが生じやすいという欠点があります。
しかし、セレコックスはCOX-2に対する選択性が強いため、他のNSAIDに比べると胃痛などの副作用が起きにくいという特徴があります。この点が、他のNSAID（ロキソニンなど）との違いです。
また、作用持続時間が長いため、1日2回の服用で十分な効果が期待できるのも特徴の一つです。

セレコックス錠100mg | くすりのしおり : 患者向け情報

セレコックスは、関節リウマチや変形性関節症、腰痛症、肩関節周囲炎、頸肩腕症候群、腱・腱鞘炎の消炎・鎮痛に適応があります。また、手術後・外傷後・抜歯後の消炎・鎮痛にも使用できます。

[PDF] セレコックス錠 100mg セレコックス錠 200mg

本研究は、慶應義塾大学病院において2021年12月から2022年8月の間にフレマネズマブを4回投与された片頭痛患者を対象とした単施設観察後方視的研究である。

セレコキシブ錠100mg「ニプロ」 | くすりのしおり : 患者向け情報

片頭痛は高い有病率（8.4～14.4%）と患者への負担を伴う神経疾患である 。片頭痛の予防治療は、カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）標的薬の開発により劇的に改善した 。欧州頭痛財団ガイドラインの専門家コンセンサス・ステートメントでは、CGRP経路を標的とするモノクローナル抗体（mAbs）を第一選択薬として含めるべきであるとされている 。臨床研究では、エピソード性片頭痛（EM）または慢性片頭痛（CM）患者における抗CGRP mAb（CGRPmAb）であるfremanezumabの有効性と安全性が示されている。 。フレマネズマブは、ガルカネズマブ（2021年1月）に次いで、エレヌマブ（2021年6月）とともに日本で承認された2番目のCGRPmAbである。臨床試験では、日本人と韓国人のEMおよびCM患者を対象に、フレマネズマブの有効性が評価された。

[PDF] セレコキシブ錠 100㎎・200㎎「ニプロ」 を服用される患者さんへ

日本人と韓国人のEMおよびCM患者を対象とした臨床試験である。EM試験では、12週後の50%奏効率（RR）は月1回投与で41.3%、四半期投与で45.3%であった。CM試験では、12週後の50%RRは月1回投与で29.0%、四半期投与で29.1%であった。

セレコックスはシクロオキシゲナーゼ−2の働きを抑えることで炎症の原因となるプロスタグランジンの産生を抑えます。 ..

日本における片頭痛治療薬fremanezumabのリアルワールドエビデンス：後方視的研究

[PDF] セレコキシブ錠100mg「日医工」 セレコキシブ錠200mg「日医工」

通常、成人には初回のみ400mg、2回目以降は1回200mgとして1日2回投与。ただし、投与間隔は6時間以上あける。
頓用の場合は、初回のみ400mg、必要に応じて以降は200mgを6時間以上あけて投与。ただし、服用回数は1日2回まで。

有害事象（セレコックス錠：2007年1月26日承認、申請資料概要 2.7.4.2）

ベルソムラとは、非ベンゾジアゼピンの睡眠薬でオレキシン受容体を阻害することで眠気を催す薬です。うとうとするような自然な眠気を起こし、血中半減期が10時間であることから比較的長く効果が持続する睡眠薬です。悪夢や翌日まで眠気が残るといった副作用があります。2014年発売の薬です。

[PDF] 非ステロイド性消炎・鎮痛剤（COX‒2選択的阻害剤）

日本人患者のみを対象としたサブ解析が報告されており、日本人患者における有効性と安全性が示されている。CGRPmAbの投与基準は日本と諸外国では異なります。日本では、CGRPmAbは、片頭痛日数が月4日以上の患者、少なくとも1種類の片頭痛予防薬（ロメリジン、プロプラノロール、バルプロ酸塩など）による治療を受けたが、効果がない、不耐性である、副作用が強く懸念される患者に対して使用することができる、または副作用が強く懸念される 。オナボツリヌストキシンAは、慢性片頭痛に対して世界的に使用されている薬剤であるが、日本では承認されていない。臨床試験と実臨床試験（RW）を比較すると、臨床試験の方が比較的均質な母集団である可能性が高い。

[PDF] 非ステロイド性消炎・鎮痛剤（COX-2選択的阻害剤） セレコキシブ錠

臨床試験とリアルワールド（RW）試験を比較すると、臨床試験の方が比較的均質な集団を対象としており、電子頭痛日誌を用いて頭痛を詳細に評価するため、データの質が高い。多くの臨床試験では、特別な病状のある患者や予防薬の失敗例が多い患者は除外されている（予防薬の失敗例を多く含む臨床試験もある）。多くの場合、臨床試験中に他の予防薬は使用されず、使用されたとしても少数の症例に限られる。