※ 腎機能低下患者で減量しなかった場合、痙攣や意識障害などの精神・神経症状が ..
肝機能の問題を早期に発見し、適切に対処することが、深刻な肝障害を防ぐ上で極めて重要です。
乏尿等の症状や血中クレアチニン値上昇等の腎機能低下所見が認め.
アジスロマイシンは、まれに肝臓の機能に支障をきたします。肝臓の酵素が上がったり、黄疸の症状が出たりする可能性があり、特に年配の方や肝臓病を持っている患者さんではその危険性が高まります。
アジスロマイシン水和物を服用する際、最もよく見られる副作用は胃腸の不具合です。多くの患者が軽い、あるいは中程度の胃腸トラブルを経験し、具体的には吐き気、嘔吐、お腹の痛み、下痢などの症状が出ます。
機能障害,リンパ節腫脹,白血球増加,好酸球増多,異型リンパ球出現等を ..
すぐに薬の使用をやめ、電解質のバランスを整えることで大事には至りませんでしたが、リスクの高い患者さんに使う時は、心臓への副作用を細かくチェックすることの重要性を改めて強く感じました。
治療効果のモニタリングと副作用の観察を丁寧に行い、各患者に最適な治療期間を決定することが重要です。
ジスロマック錠 600mg は本邦において希少疾病用医薬品の指定を受け、優先審査 ..
腎機能障害を持つ患者では、薬物の体内蓄積を避けるため、投与間隔を広げたり総投与量を減らしたりしながら、適切な治療期間を設定します。
免疫機能が低下している患者や高齢者では、標準的な治療期間より長めの投与が必要となります。
チニン値上昇等の腎機能低下所見が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置 ..
これらの薬は副作用の出方がアジスロマイシンとは違うため、患者さんの状態や他の病気の有無を考えて選びます。
妊婦や授乳中の女性への投与については、個別にリスクとベネフィットを慎重に評価し、胎児や乳児への影響を考慮しつつ、感染症治療の緊急性を判断した上で適応を決定します。
また、横紋筋融解症による急性腎障害の発症に注意すること。 その他の副作用 ..
高齢者や免疫機能が低下している患者もアジスロマイシンの投与対象となり得ますが、これらの患者群では腎機能や肝機能の状態を厳密に評価した上で、慎重な用量調整を行う必要があります。
1． 高度肝機能障害のある患者：肝機能を悪化させるおそれがある。 相互作用.
通常量の半分に減量し、投与間隔を72時間に延長したところ、効果を維持しながら副作用のリスクを抑えることができました。
透析患者（腎機能障害）と歯科治療について【歯科医療従事者向け】
ある医師の臨床経験で印象に残っているのは、重度の腎機能障害を持つ患者にアジスロマイシンを投与したケースです。
白目や皮膚が黄色くなり、手が羽ばたくように震えることがあります。 急性腎障害
高齢者への投与では、腎機能や肝機能の状態に応じて用量を調整します。加齢に伴う生理機能の変化を考慮し、副作用のリスクを軽減しながら効果的な治療を行うことが大切です。
腎障害、間質性肺炎、無顆粒球症、薬剤過敏症症候群、出血性大腸炎
ただし、キノロン系の薬は腱に問題を起こしたり、神経系に影響を与えたりするなどの特有の副作用があるため、使う際は慎重に判断する必要があります。
乏尿等の症状や血中クレアチニン値上昇等の腎機能低下所見が認められた場合に ..
肝機能障害を持つ患者に投与する際は、肝機能を定期的にモニタリングしながら慎重に薬剤を使用します。これにより、肝臓への負担を最小限に抑えつつ、必要な治療効果を得ることができます。
尿道炎、子宮頸管炎の治療の場合は、1回4錠を1回のみ服用します。 ジスロマック錠600mg
重度の腎機能障害（クレアチニンクリアランス＜10mL/分）がある場合、用量を調整したり投与間隔を延長したりする必要があります。
[PDF] 腎機能低下時に最も注意の必要な薬剤投与量一覧 (2017改訂30版)
腎機能や肝機能に障害がある患者にアジスロマイシン水和物を投与する際は、特別な配慮が欠かせません。
乏尿等の症状や血中クレアチニン値上昇等の腎機能低下所見が認められた場合には、投与 ..
ただし、テトラサイクリン系の薬は歯の色が変わったり、骨に沈着したりするなどの副作用があるため、子供や妊婦さんに使う時は特に注意します。
機能障害黄疸肝不全急性腎障害偽膜性大腸炎出血性大腸炎間質性肺炎好酸球性肺炎など
アルコールとの相互作用については明確なエビデンスがありませんが、治療期間中は節酒を心がけるよう患者に助言します。これにより、予期せぬ副作用のリスクを減らし、治療に専念できる環境を整えます。
[PDF] 【4】Q&A 腎機能に応じた抗菌薬の投与量について
服用の際は、十分な水分と一緒に飲み込むよう指導し、カプセルや錠剤を噛んだり砕いたりしないことを強調します。この方法で、薬剤の放出制御機能を損なわず、意図した効果を得られます。
ジスロマック錠600mg（一般名：アジスロマイシン水和物錠） ..
腎機能障害患者（成人）17例に本剤500mg（力価）を単回経口投与した時、本剤の体内動態は健常成人と有意差は認められなかった。
(ジスロマック錠250mg 添付文書 第23版)
較試験（ジスロマック錠/点滴静注用：2011 年 7 月 1 日承
不整脈の薬、精神病の薬、アレルギーの薬の中には、アジスロマイシンと併用すると重い不整脈（特にトルサード・ド・ポワンという命に関わるもの）を起こす可能性が格段に高まるものがあります。
[PDF] アジスロマイシン製剤の使用にあたっての留意事項について
腎機能障害時および透析時に通常量使用可能な薬剤であると記載されている。
(参考 : 改訂3版 腎機能別薬剤使用マニュアル)
(参考CKD : 診療ガイド2012 日本腎臓学会編)
ジスロマック点滴静注用 500 mg : 10 バイアル ..
【A】ジスロマック錠、ジスロマックSR、ジスロマック点滴静注はいずれも腎機能正常患者と通常用量で使用可能である。
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次の抗菌薬のうち、腎機能障害の患者において投与量を調節すべきものはどれか？
ジスロマックカプセル小児用100mg | くすりのしおり : 患者向け情報
特に、ワルファリンやジゴキシンのような、ほんの少しの量の違いで大きな影響が出る薬との併用では、深刻な副作用が出るリスクが高まります。
ジスロマック錠250mg | くすりのしおり : 患者向け情報
【11.1.1】ショック,アナフィラキシー〔呼吸困難,喘鳴,血管浮腫等が発現。また,アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから,これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意。[8.2参照]〕【11.1.2】中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN),皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群),急性汎発性発疹性膿疱症〔投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与。これらの副作用はアジスロマイシンの投与中又は投与終了後1週間以内に発現しているので,投与終了後も注意。また,アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから,これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意。[8.3参照]〕【11.1.3】薬剤性過敏症症候群〔初期症状として発疹,発熱がみられ,更に肝機能障害,リンパ節腫脹,白血球増加,好酸球増多,異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状が発現。なお,ヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)等のウイルスの再活性化を伴うことが多く,投与中止後も発疹,発熱,肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがあるので注意〕【11.1.4】肝炎,肝機能障害,黄疸,肝不全【11.1.5】急性腎障害〔乏尿等の症状や血中クレアチニン値上昇等の腎機能低下所見が認められた場合には投与中止〕【11.1.6】偽膜性大腸炎,出血性大腸炎〔偽膜性大腸炎,出血性大腸炎等の重篤な大腸炎が発現。腹痛,頻回の下痢,血便等が現れた場合にはただちに投与中止〕【11.1.7】間質性肺炎,好酸球性肺炎〔発熱,咳嗽,呼吸困難,胸部X線異常,好酸球増多等を伴う間質性肺炎,好酸球性肺炎が発現。投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与〕【11.1.8】QT延長,心室性頻脈(torsade de pointesを含む)〔QT延長等の心疾患のある患者には特に注意。[9.1.2参照]〕【11.1.9】白血球減少,顆粒球減少,血小板減少〔[9.7.2参照]〕【11.1.10】横紋筋融解症〔筋肉痛,脱力感,CK上昇,血中及び尿中ミオグロビン上昇等が現れた場合には投与中止。また,横紋筋融解症による急性腎障害の発症に注意〕
ジスロマック (アジスロマイシン水和物) ファイザー [処方薬]の解説
抗菌薬、抗真菌薬、抗ウイルス薬の腎機能別投与量の計算や、主な適応疾患、スペクトラムを確認することができます。監修は、MDアンダーソンがんセンター 兼 聖路加国際病院感染症科の松尾貴公先生。