飲み方のポイントとして、ことでフォシーガの副作用であるカンジダを予防できます。
シックデイの食事について
１）糖質を主体として消化吸収のよいものを
２）水分や電解質をしっかり補給 （脱水予防）
３）味噌汁、スープ、果汁などを取る
フォシーガのダイエット効果をさらに高めるための方法は以下の通りです。
※1)独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「ダパグリフロジンプロピレングリコール水和物 患者向医薬品ガイド フォシーガ錠5mg／フォシーガ錠10mg」
確実にダイエット成功を目指すには、フォシーガの服用と同時に食事や運動など生活習慣の見直しも大切です。フォシーガをうまく活用して、理想の体型を目指しましょう。
メトホルミンとフォシーガを併用することで得られる効果は、以下の3点です。
低血糖とは
血糖値は常に８０から１００ですが、これが６０以下になる状態を言います。特に糖尿病の治療でインスリン注射や薬（特にすＳＵ薬などインスリン分泌を刺激する薬を使っている場合は、低血糖に注意する必要があります。また、薬を使っていない糖尿病や予備群の人にも、症状は程度は比較的軽いながら、低血糖の症状が出ることがあります。
低血糖症状
低血糖の症状は、冷や汗、震え、イライラ感などの交感神経による症状と、脳のエネルギー不足（脳のエネルギー源は、血液中のブドウ糖のみです）による症状で、空腹感や倦怠感を覚え、ひどくなると意識がもうろうとして昏睡(こんすい)にいたります。血糖値が正常(80〜100)を下回るとインスリン拮抗ホルモンといわれるホルモンが分泌され、その結果、肝臓からブドウ糖が放出されて血糖値が上昇します。インスリン拮抗ホルモンとはすい臓から出るグルカゴン、副腎から出るアドレナリン、副腎ホルモン、下垂体から出る成長ホルモンがありますが、特に大切なのがグルカゴンとアドレナリンの２つです。実は低血糖で感じる症状の多くはこのアドレナリンにより刺激された交感神経の症状（イライラ、倦怠感など）なのです。
低血糖はなぜ起こる
・薬を服用している場合
いつもより食べる量が少ない、運動量が多い、食事時間が遅くなったなどのときに薬の効果が強く出て血糖値が下がりすぎた状態です。薬の量は個人の日頃の食事量や食事時間、運動量により決まりますので、平常よりそのリズムが狂うときに出やすく、特に、昼食前や夕食前に起こりやすくなります。 旅行などで食事時間が不規則になる場合は必ず甘いものを用意しておきましょう。
普通にしていても起こるようなら、薬を減らしていけるサインですが、自己判断で減量せずにご相談ください。
・薬を服用していない場合
糖尿病やその予備群の人はインスリンが分泌される量が少なくなっているだけでなく、分泌するタイミングにずれが生じて遅くなっています。そのためにこれを反応性低血糖と言い、食後数時間で出ることが多くあります。軽い場合はあまり症状がなくて空腹感だけの場合もあり、間食を食べてしまうことが原因であることも珍しくありません。
低血糖がおこったら
症状が現れても慌てないことです。ブドウ糖１グラムで血糖値は５ミリグラム／デシリットル上昇すると言われています。７グラムのアメ玉で35ミリグラム／デシリットルの血糖値が上昇します。低血糖だと思ってガツガツ食べると、その後は高血糖になってしまいます。できるだけ落ち着いて行動しましょう。食後の高血糖とその後の低血糖で間食をし、また血糖が上がるという山あり谷ありのように血糖が動揺するのはよくありません。
具体的には角砂糖１個、スティックシュガー１本、キャンディ１個、缶コーヒー半分程度で十分です。 あんパンを２個や、チョコレートをまるまる１枚などと取りすぎると血糖値があがりすぎるので注意しましょう。
ただし、ベイスン、グルコバイを服用されている場合はブドウ糖そのものを飲まないと低血糖からの回復がおくれる可能性がありますので専用のブドウ糖を用意しておきましょう。またメルビン、アクトスを単独で使用している場合は低血糖はおこりません
最近は、注射が楽なペン型のインスリンが主流です。
以前はブタやウシの膵臓から抽出したインスリンを使用していましたが、現在では遺伝子工学的に生産された合成ヒトインスリンが使われています。インスリンの種類は、その作用時間により分けられます。注射後速やかに効果の発現する速効型とゆっくりと半日ほど効果の持続する中間型、その両者をあらかじめ混合した２相型が代表的なものでしたが、最近はインスリンのアミノ酸配列にすこし手を加えた新しいインスリンのカテゴリーである アナログインスリンが主流になりつつあります。
(1)超速効型インスリン
ヒトインスリンのアミノ酸配列を少し入れ替えることにより今まで以上に注射してからの効果が早く出現するインスリンです。注射後５分くらいから聞き始めますので食事直前に注射をします。食事に対するインスリンの追加分泌を補うのに適しています.
商品名 ノボラピッド注、ヒューマログ、アピドラ
(2)持続溶解型インスリン
これもヒトインスリンのアミノ酸配列をすこし変更したインスリンです今までのゆっくり効く中間型インスリン以上に不用なピークがなく24時間効果が持続します インスリンの基礎分泌をおぎなうのに有用なインスリンです
商品名 ランタス レベミル トレシーバ
フォシーガの併用禁忌薬（併用が禁止されている薬）はありません。
フォシーガは、尿に糖を排泄することで、血糖値を下げる医薬品です。1型、2型糖尿病や慢性心不全、慢性腎不全の治療薬として使われますが、尿中に糖を排泄することから体重減少効果も期待されています。
Q1：薬を飲み忘れた場合
Ａ1：食後すぐに気がついたときはその時点で飲んでください。朝食前後または朝夕食前後の薬で、朝食時に飲み忘れた場合は昼食時に服用してもかまいません。朝食を抜いた時も昼食時に服用してください。しかし１回分忘れたからといって２回分をまとめて飲まないようにしましょう。
Q2：薬の副作用は？
Ａ2：αグルコシダーゼ阻害薬 腹部膨満、下痢、放屁など、ごくまれに肝障害
ビグナイド剤 食指不振、まれに乳酸アシドーシス
SU剤 遷延性低血糖、肥満増強
インスリン感受性改善剤 浮腫、肥満増強、心不全、骨粗鬆症、重篤な肝機能障害の可能性（アクトスでは報告なし）
DPP-4阻害薬 便秘、吐き気など消化器症状
これらのお薬とフォシーガを併用することで、ことや可能性があります。
なお、フォシーガが腎臓を保護するメカニズムについては、現在も研究が進められている途中です。
ＳＧＬＴ−２阻害薬
ＳＧＬＴ２とは、腎臓でブドウ糖を体に再吸収する役割を持っている糖輸送担体(糖の運び屋。ブドウ糖がさまざまな臓器の細胞に適切に取り込まれるために働く分子)です。この働きを阻止することで、ブドウ糖を体に再吸収させることなく、尿を通して体外へ排出させます。
これは、インスリンの作用とは関係なく、血糖値を下げる薬です。そもそも糖尿病という名称は、尿にブドウ糖が検出されることに由来しています。
血液中のブドウ糖は、腎臓の糸(し)球体(きゅうたい) (ザルのような構造)で血液中の老廃物をろ過し、尿が作られるときに一緒に濾(こ)されますが、ブドウ糖だけはそのまま尿として捨てられるのではなく、そのほとんどが腎臓のなかでもう一度血液中に戻されます。ですから、健康な状態では尿中にブドウ糖は検出されません。ところが、血糖値が高くなるとこの再吸収する量が追いつかなくなり、尿中にブドウ糖が出てきます。
ただし、逆転の発想をして、尿と一緒にブドウ糖を排出すれば、血液中のブドウ糖濃度が低くなるのですから、薬を使って、どんどんブドウ糖を体外に排出させようというのがこの薬のコンセプトです。
現在、複数のメーカーが開発中で、臨床試験も進んでおり、どのくらいの血糖値を改善する効果があるのか、どのような副作用があるのか、どんな糖尿病薬との組み合わせがよいのか、どんなタイプの糖尿病で効果があるのか、などを研究中です。
グルコキナーゼ（ＧＣＫ）活性化薬
グルコキナーゼ（ＧＣＫ）は、細胞内で取り込んだブドウ糖を代謝する際に中心的な役割をする酵素です。この酵素の活性を高めるのがこの薬です。
１すい臓のインスリン分泌細胞では、ＧＣＫが活性化することで糖の刺激が細胞内で伝わりやすくなりインスリン分泌量が増えること
２肝臓においては、ＧＣＫが活性化することでインスリン刺激による糖の取り込み、糖からのグリコーゲンの合成が増加します いいかえるとインスリン抵抗性が改善します。
このようにインスリンをよくだすようにして、その一方でインスリンの効きを良くするという薬です 今後の薬としての開発の進展が待たれます。
吸入式インスリン
現在鋭意開発中、専用の吸入器を使用し、霧状になったインスリンを吸入、気管支粘膜からインスリンを体内に取り込み作用する。以前は鼻粘膜から吸収されるタイプのものの開発が試みられたがとん挫しています。 しかしこの吸入インスリンプロジェクトは中止になったようです。
開発中の糖尿病合併の予防薬
アミノグアジニン
糖化最終産物（AGE）の合成阻止効果のある薬、糖尿病合併症の原因ではないかと考えられているAGEを押さえることにより合併症の予防薬としての期待が集まる薬剤。市場に出るのは早くて数年先。
PKCベータ阻害剤
糖尿病合併症の原因の一つであるＰＫＣの活性を抑える薬剤。現在欧米で治験中である
次の項目ではメトホルミンとフォシーガについて、それぞれ詳しく解説していきます。
フォシーガの有効成分の作用で、尿中に排泄した糖よりも多くのカロリーを摂取していた場合、体重が減少しない可能性も考えられます。糖質と食事量も適切な量に抑えることが、ダイエットを目指すうえで大切です。
体質や持病の種類・程度によっては、フォシーガが服用できないケースがあります。
フォシーガを服用しても痩せない場合は、まず医師に相談しましょう。フォシーガの服用と並行して、食事量や栄養バランス、運動習慣などの見直しも実践してください。
フォシーガの服用は禁止されていないものの、服用できるかのな方もいます。
ジェネリック医薬品は、先発医薬品の特許期限が切れないと製造・販売ができません。フォシーガの特許はまだ有効であるため、2023年10月時点でジェネリック医薬品は販売されていません。
フィットクリニックではフォシーガ（5mg／10mg）の処方を行っております。
ダイエット目的でフォシーガを使用する場合、自由診療であるため費用は全額自己負担です。フォシーガの費用は、1カ月あたり15,000〜20,000円程度かかるケースもあります。
〈フォシーガ〉 ・ダイエット効果の強いものを求めている人 ・むくみが気になる人
フォシーガを長期投与して副作用のリスクが上昇したという研究はありません。
●フォシーガ5mg・10mgの処方価格（服用したことがある方）
心不全を合併した糖尿病で最善の治療は、SGLT2阻害薬の『フォシーガ』です。
eGFR 25-30 mL/minであったも、フォシーガの腎保護作用はある.
フォシーガの服用に関するよくある疑問点をQ&A形式でまとめています。フォシーガの服用を検討中の方は、事前に不安を解消しましょう。
フォシーガ錠は飲みます。フォシーガを飲むタイミングは朝がおすすめです。
ダイエットを成功させるためにも、食事面や体調面を適切に診断し、サポートしてくれる医療機関を選ぶことが大切です。適切にフォシーガを使用するためにも、信頼できる医療機関を探す必要があります。
そのため夕食後ではなく朝食前後に服用する方が使いやすいでしょう。
フォシーガの購入費用は、受診する医療機関やクリニックによって異なるため、事前に確認しておくとよいでしょう。
フィットクリニックでは、ルセフィと同じSGLT2阻害薬のフォシーガを含む
これは、毎食前に１回ずつ（計３回）、ベースで約24時間効果のあるインスリン製剤を1日1回、打つからです。
今回はダイエット薬として使われるフォシーガについて解説しました。
フォシーガは、日本国内では糖尿病や慢性心不全、慢性腎不全の治療薬として承認されています。ダイエット目的としては適応外であり、自由診療です。医療機関で処方されたとしても、費用は全額自己負担する必要があります。
また、食事の影響を受けないため、食前でも食後でも服用できるという利点もあります。 適応疾患・用法用量
着実にダイエットを目指すには、運動習慣を身につけたり、栄養バランスのよい食事に見直したり、生活習慣の改善も必要です。フォシーガの服用と合わせて生活習慣の改善を心がけましょう。
[PDF] フォシーガ錠 5 mg フォシーガ錠 10 mg に関する資料
フォシーガは、あくまでもダイエットの補助的な医薬品です。尿に糖を排泄する働きがある薬であり、服用するだけで必ず痩せるわけではありません。
服用方法 | フォシーガ錠 | ONO MEDICAL NAVI 一般・患者さん向け
ダイエット目的でフォシーガを使用するのは、本来の使用目的とは異なることもあるため注意点も存在します。ダイエットに使用したい場合は、フォシーガの注意点を十分理解しておきましょう。
[PDF] フォシーガ錠 5 mg、同錠 10 mg に関する資料
本来、医療用医薬品であるフォシーガは、医師の処方なしでは交付できない医薬品であり、通販サイトなどで販売されているフォシーガは、正規品ではない可能性があります。過去に、個人輸入した医薬品を服用したことで、健康被害が起きた例もあるため、自己判断で入手、使用は非常に危険です。
1 日 1 回で、午前中の（食前、食後に関係なく）服用が推奨され
逆に処方しないほうが良い患者さん やせ型の高齢者糖尿病でしょう 脱水になりかかっても口渇など出にくいこともあり特に夏場は熱中症も最近多くなっているので要注意です
フォシーガ錠5mg／フォシーガ錠10mg · SGLT2阻害薬による糖尿病新規薬物 ..
フォシーガは、医療機関を受診し、医師の診断を受けたうえで適切に処方してもらいましょう。通販サイトや個人輸入で入手したものを自己判断で使用するのは、非常に危険ですのでやめてください。