リベルサスを服用しても痩せないといわれる理由は、おもに以下のとおりです。

長崎甲状腺クリニック(大阪)はに特化するため、を廃止しました。

抗原検査ではその場で結果が分かる場合もありますが、わからない場合は、エンピリック治療といって、想定する起因微生物をカバーする抗菌薬で治療を開始します。抗原検査、培養検査の結果が分かり次第、起因菌に効く抗生剤を使用します。

リベルサスの効果や副作用については、下記ページもご参照ください。

リベルサスは、血糖に依存してインスリンの分泌をうながすとともに、グルカゴン（血糖を上げるホルモンの一種）の分泌を抑えて血糖降下作用を示すGLP-1受容体作動薬です。単独の使用であれば低血糖になるリスクが低く、体重が減少する効果も期待できます。通常、GLP-1受容体作動薬は消化酵素によって速やかに分解されてしまいますが、リベルサスは吸収促進剤を添加することで経口投与を可能にしています。

現在臨床応用されているGLP-1受容体作動薬の一覧を示した（ 2021秋季増刊:62-66）。こうゆう状況になると“注射のGLP-1受容体作動薬と経口薬のGLP-1受容体作動薬はどちらがいいですか？”という愚問を聞いてくる人がいる。この質問をバスケットボールに置き換えると“選手と選手はどっちが良い選手ですか？”というのと同じ質問である。どちらも良い選手だが、役割が違う。経口セマグルチドは、早朝空腹時に少量の水で内服し30分間待たなくてはならない。“週に1回時間を問わず皮下注射するお薬と、朝空腹時に飲んで30分待つお薬とどちらがいいですか？”と患者さんに問いかけることで、患者さんの価値観や生活様式が垣間見れる答えが得られることもある。また、“30分間何しましょうか？”というディカッションをするのも面白い。ニュースを見たり、新聞を読んだり、家族と会話をすることで、新しい発見をして頂くのはいかがか。勿論、やのホームページを見ることで、糖尿病の勉強をして頂いても良い。ただ“30分間飲食しないでくださいね”と言ったのでは、朝食抜きの悪習慣を作ってしまうことも危惧される。30分間の利用法を提案するところまでが糖尿病診療である。新しい薬が新しい診療の在り方も教えてくれる可能性がある。

また、甲状腺機能低下症などの治療に用いられる「レボチロキシン製剤」もリベルサスとの併用はできない可能性があります。

まずは、お申し込みフォームに必要事項をご記入ください。
ご予約の日時にお電話口でオンライン診療を行います。処方薬はお申込みいただいた住所宛てに発送します。

リベルサスは、2型糖尿病に適応があります。
通常、成人には1日1回3mgから投与を開始し、4週間以上投与したあと1日1回7mgに増量します。
なお、状態に応じて投与量は適宜増減しますが、1日1回7mgを4週間以上投与しても効果が十分にあらわれない場合は、1日1回14mgまで増量できます。

当院でのGLP-1メディカルダイエットでは、経口内服薬のリベルサス錠（3mg、7mg）を使用しています。 ..

メトホルミンの禁忌は「重度の腎機能障害（eGFR 30 mL/分/1.73m2 未満または透析患者」。以前、メトホルミン製剤は、腎機能低下時の乳酸アシドーシスから使用が制限されていました。しかし軽度～中等度の腎機能障害では血中濃度上昇が軽度なため、2019年に添付文書が改訂され、

11.1.1 低血糖（頻度不明）
脱力感、倦怠感、高度の空腹感、冷汗、顔面蒼白、動悸、振戦、頭痛、めまい、嘔気、視覚異常等の低血糖症状があらわれることがある。また、インスリン製剤又はスルホニルウレア剤との併用時に重篤な低血糖症状があらわれ意識消失を来す例も報告されている。
低血糖症状が認められた場合には、糖質を含む食品を摂取するなど適切な処置を行うこと。ただし、α-グルコシダーゼ阻害剤との併用時はブドウ糖を投与すること。また、患者の状態に応じて、本剤あるいは併用している糖尿病用薬を減量するなど適切な処置を行うこと。［8.3、8.4、9.1.3、10.2、電子添文17.1.1-17.1.6参照］

MSDが提供する医療関係者向けサイトです。リベルサス（一般名：セマグルチド）の禁忌含む使用上の注意に関するページです。

「中等度の腎機能障害（eGFRが30-60 mL/min/1.73m2）では治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合のみ使用可能」

このデータを見た時、私は二つのことを思い出した。一つは私の学生時代、の教授（現名誉教授）が脳の性差の中で食事に対する満足感にも差があり、女性は甘味に対する満足度のセンシングが男性に比べて高いと言われていたこと。もう一つはニューロン特異的インスリン受容体欠損マウスでは、メスの方が表現型は強く出ていたことだ（Science 2000;289(5487):2122-5）。経口GLP-1受容体作動薬は、門脈内のGLP-1センサーの謎を介して、人類最大の謎の一つである、男性脳と女性脳の違いをも解明してくれるのかもしれない。そして、経口インスリンの発売に繋がる可能性も示唆してくれている（糖尿病．2018:61(12):818-21）。

リベルサスを用いたPIONEER試験をまとめた最近の報告で、非常に興味深いデータを見つけた（Cell Rep Med

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

主な副作用は、注射剤と同じく、嘔気や便秘・下痢などの消化器症状です。 ＜リベルサス＞ ..

できるだけ多くの方に健康予防の観点からリベルサス治療をご検討いただけるように、「内科医による診察＋お薬の代金込みの価格」をリーズナブルに設定しております。

リベルサス治療の流れ・注意点; 副作用と使用上の注意; GLP-1ダイエットとは ..

＜残心＞4回転アクセル
2022年冬季オリンピックのフィギアスケートで、選手が人類初のに挑みました。結果は回転不足でしたが、4回転アクセルに人類で初めて挑戦した事実は永遠に消えません。ショートプログラムでアクシデントに見舞われた羽生選手でしたが、4回転アクセルを諦め、フリーの構成を少し落として小さくまとめたら3位くらいにはなれたかもしれません。しかし、羽生選手は小さくまとめて演技を置きに行ってのメダルよりも、“人類初”の4回転アクセルへの挑戦を歴史に刻むことを選んだのでしょう。信念を貫いた羽生選手に感銘を覚えました。サイエンスの世界でも同じようなことがあります。誰もが予想でき納得できるような研究結果は、比較的波風立たずに想定範囲内のリバイスを受け、それに答えてアクセプトされます。しかし我々のような“糖尿病治療薬の癌抑制作用”なんてフェアリーテイルのような研究テーマはとことん叩かれます。私の最後の福岡大学大学院生である田中（藤村）由貴先生の論文は、7回のリバイスを打ち砕き、最近やっとアクセプトされました（Combined treatment with glucagon-like peptide-1 receptor agonist exendin-4 and metformin attenuates breast cancer growth | SpringerLink）。オリンピアンのように何度も挫けそうになったことでしょう(笑)。でも、100年後の人類がPubMedを検索した際に、“こっちの薬の方がHbA1cは良く下がる！”という論文と、“糖尿病の薬なのに抗癌作用に相乗効果がある！”という論文はどちらがインタレスティングでしょうか。私は2022年のメダルよりも、人類初の方がクールだと思っています。

糖尿病・生活習慣病・甲状腺疾患の健康情報を分かりやすくお届けします！ 新着 ..

外来で加療する場合、肺炎像、年齢、免疫力（基礎疾患の有無）などからどの種類の肺炎か予測し、各種抗原検査や痰培養検査を施行していきます。

甲状腺疾患は大きく分けて、甲状腺ホルモンが多い甲状腺機能亢進症（中毒症）と甲状腺ホルモンが少ない甲状腺機能低下症に分類されます。

他のお薬を服用されている場合に相互作用による有害事象にも注意する必要があり、検査結果データの解釈なども含めて、この判断を適切に行えるのは内科を専門とする診療経験が豊富な医師のみです。当クリニックでは糖尿病・腎臓病診療を得意とする内科専門クリニックなので、GLP-1ダイエット薬を安全に使用する事が出来、万一の副作用出現時も内科専門医師によるプロとしてのケアが可能（ただ処方するだけの多くのクリニックとは異なります）。

リベルサスの副作用と危険性について、板橋区役所前徒歩0分のNOBU ..

・脳下垂体機能不全、または副腎機能不全の方、激しい筋肉運動をされたり、過度のアルコール摂取をされる方、栄養不良など低血糖を起こす恐れのある方

肥満外来｜世田谷区用賀 あきら内科｜糖尿病 甲状腺疾患 下垂体 女医

9.8 高齢者
患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。一般に生理機能が低下していることが多い。［電子添文16.6.3参照］

リベルサスとは 診療の流れ ご予約と料金 リベルサス（GLP-1）とは リベルサスは、2型糖尿病の治療薬として [ ..

リベルサスは褐色脂肪細胞のはたらきにアプローチし、脂肪分解や代謝を促進する効果が期待できます。
褐色脂肪細胞とは脇の下や首など、体の特定の部分に存在し、脂肪を燃焼するはたらきがありますが、加齢や肥満により活性が低下するといわれています。

年を重ねると若い頃と同じ量を食べていても、カロリーを消費しにくい体質になるのは褐色脂肪細胞が関係していると考えられます。

リベルサスは褐色脂肪細胞を活性化させ、体の脂肪分解を促し、カロリーを燃焼しやすい体質に導きます。

高血圧・糖尿病・腎臓病・高脂血症（コレステロール・中性脂肪）・甲状腺疾患 ..

反面、肝障害・胃腸障害、危険な乳酸アシドーシス（1万人に1人）の副作用があります。

甲状腺疾患のある方、多発性内分泌腫瘍症2型の家族歴のある方、精神疾患をお持ち ..

・内分泌疾患・甲状腺疾患・膵臓疾患のある方やステロイド等の薬剤による肥満の方

肥満症の原因として、食べ過ぎだけでなく甲状腺疾患、内分泌疾患、加齢による代謝 ..

当クリニックでは、GLP-1受容体作動薬「リベルサス：2020年6月に国内承認」を使用して、治療のご案内を実施しております。
GLP-1ダイエットは、アメリカ合衆国のFDA（食品医薬品局）や欧州連合加盟28ヵ国、韓国の食品医薬品安全処で肥満症治療の適応で承認されています。ただし、安全に治療を行うには専門知識を有する内科医師の指導が必要となります。

□膵炎などの膵臓疾患の既往、甲状腺疾患の既往、重度の胃腸障害（胃潰瘍、炎症性腸疾患など）のある方

リベルサスを使用したダイエットを効果的にするためには、医師の指示に従った正しい服薬と食事・運動などの生活習慣を見直すことが大切です。
ダイエットが上手くいかず悩んでいる方は、渋谷駅前おおしま皮膚科までお気軽にご相談ください。

甲状腺内科クリニック】は、糖尿病内科、内分泌内科(甲状腺)、内分泌内科(甲状腺 ..

リベルサスによる体重減少の効果を実感するには、継続的な服用が必要です。
短期間での効果を期待せず、長期的な視点で治療を受けることが大切です。

リベルサスを1日3.0㎎内服することで持続的に体重が減少したとの研究結果も示されています。
定期的な診察と医師の指示のもと、長期的なスパンで痩せることをゴールに治療を続けてください。